1980年代，从专门病区开始
北京协和医院科室介绍记载，1982年，陈德昌等人在全国率先建立具有重症医学内涵的加强医疗科。这是中国重症医学发展的重要起点。此前已有术后监护和危重患者护理，不能概括成当时只有人守着、完全没有专业救治。
ICU的形成，把危重患者所需的持续监测、治疗与护理集中到专门团队。护士需要学习设备操作，也需要理解病情变化和治疗反应。
专科培训开始有共同要求
2003年SARS、2008年汶川地震与此后的公共卫生事件，让重症救治、感染防护和转运能力受到更多关注。各类事件中的经验，需要通过培训和制度进入日常工作。
2007年，卫生部办公厅发布《专科护理领域护士培训大纲》，针对重症监护等五个专科领域提出培训要求。它延续了此前护理事业规划中的专业化培养方向，适合用来说明培训逐渐规范，不能写成从某一年起所有ICU护士都取得全国统一的专科执业资格。
2009年，把人员与管理写入指南
2009年《重症医学科建设与管理指南（试行）》要求，重症医学科配备受过专门训练、具备独立工作能力的医护人员，其中护士人数与床位数之比为3∶1以上。这里指科室护士总人数与床位数的配置关系，涵盖轮班与休息，不能理解成每个班次三名护士照顾一名患者。
原稿把这一条写成“1比2.5到3”，混用了其他文件口径。作为历史节点，整理版按2009年原文保留，同时注明它不能代替机构当前配置要求。
疫情之后，培训与工作条件仍要跟上
2020年疫情救治中，重症护士承担呼吸支持相关护理、俯卧位配合、管路与皮肤照护等工作。复杂生命支持依赖多专业团队，日常观察和持续护理是其中不可缺少的一部分。
技术越来越复杂，人员培养也要有带教、训练与能力评估。2024年国家关于加强重症医学医疗服务的意见，再次提出加强人才培养与护士配置。把这些要求落实到排班和培训，才会改变护士实际承担的工作。
来源与继续查阅
原稿与整理说明
据孙颖达原刊文章《中国ICU护士这四十年，每次大事件都是一次淬火》整理。原刊日期为2026-03-23。
保留建科、培训和制度主线。修正2009年护床比，删去未经核验的数据平台年份、援鄂专业人数占比、私人谈话与“一直全国统一封闭探视”等概括。2009年标准按历史文本呈现。